中医药在澳门有较长的历史,在澳门回归祖国前,除个体诊所、中药店外,镜湖医院在建院之初(1861年)就是一所中医院。然而,澳门的高等中医药教育却起步较晚,正规的高等中医药教育是在回归后才开始的。现对澳门高等中医药教育的历史、现状和发展前景作初步探讨,以供各位参考。
1. 澳门高等中医药教育的由来
中医药在澳门深受广大民众的欢迎,澳门现有52万人口,中医诊所有200余家,仅有的三家医院都开设了中医服务,共有中医生160人,中医师163人(澳门习惯将有本科毕业学历的中医称为中医生,仅有大学专科学历者则称中医师),其他从事中医治疗服务工作的人士274人,中药房更是星罗棋布,仅2007年接收中医药治疗者达75.3万人次。可见,中医药在澳门有深厚的民众基础。
澳门在回归祖国前,并未开展高等中医药教育。其中医人员的来源,除少数师承者外主要是澳门学生到内地中医药高校学习,毕业后回澳及内地高等中医药院校毕业的学生在内地工作一段时间后移民来澳两种途径,但人数很少,总体水平也与大陆有较大差距。澳门回归前夕,当地著名的爱国实业家廖泽云先生看到中医药学是中华民族传统文化中的瑰宝,理应在澳门有更大的发展,从而能为澳门的广大民众提供更优质的医疗保健服务。因此,他毅然决定在2000年特区政府批准成立澳门科技大学之际即开办高等中医药教育。于是,中医药学院就成为澳门科技大学建校之初的四个学院之一。
然而,建校之初,一无校舍,二无师资,更谈不上教材、实验室及实习基地。这些并未难倒廖泽云先生,没有校舍就先租,采取先租后建的策略;没有师资就先借,采用先借后引进,进而专兼职教师结合的办法。他依托内地中医药高等院校,借用教师,引进教材,建设实验室。特别是早在澳门回归前,他即委派拟任澳门科技大学校长的周礼杲教授(原澳门大学校长)与南京中医药大学洽谈并签订了合作办学的协议,协议明确由南京中医药大学派出任课教师以及负责学院管理工作的正副院长。教学计划也是采用南京中医药大学本科生的教学计划,根据特区的具体情况作了少量必要的修改。这样一来,中医药学院就于2000年如期开办,招收全日制和夜间班本科生共100余名。第二年招生数相同。其后,每年招生50~60名。同时,经特区政府批准,科大中医药学院较早就开始了中医药的硕士学位和博士学位研究生的培养工作。
至于实习基地,也主要是依托内地的有条件的中医院。三年级下学期的教学实习安排在珠海、中山、江门、新会等城市的市中医院,这四所中医院中除新会市中医院是二级甲等外,其他三所皆为三级甲等中医院。毕业实习则全部安排在位于江苏省的南京中医药大学的四所附属医院,即江苏省中医院、南京市中医院、常州市中医院、苏州市中医院,均为三级甲等中医院。为解决中医药学院的教师多上临床以及学生课间见习的问题,廖先生还在办学之初即借用镜湖医院的场地办起澳门科技大学中医药临床诊疗中心(后移至科大校园内),并于2006年3月成立科大医院、稍后又建立了一家符合GMP标准的制药厂。科大医院门诊部、住院部齐全,中西医互补;制药厂以中药的研制生产为主,产、学、研结合,既方便了民众的就医用药,又为中医药人才的培养提供了直属的基地。为解决教师和研究生参与科学研究的问题,在科大医院成立的同时还成立了澳门药物与健康应用研究所,以中医药的检测和创新开发为主线开展工作。
在租校舍、借师资办学的同时,在特区政府的支持下,科大在氹仔的填海区征用土地近300亩,大兴土木。仅用两年多的时间,一座崭新的现代化生态型的大学校园呈现在世人面前。科技大楼总面积两万余平方米,1-4层为科大医院,5-6层为中医药学院,7-8层为药物和健康应用研究所。所以,科技大楼实为中医药大楼,使中医药的医、教、研紧密联系,相互促进。
2. 澳门高等中医药教育的现状
经过八年的办学,澳门科大中医药学院已有四届本科生毕业,三届硕士生、博士生毕业。可以说,澳门的高等中医药教育体系已初步形成。目前,有中医专业本科在校生250余名,中医药硕士生27名,博士生7名。
中医专业本科的修读期限为五年,按照教学计划至少修读180学分,并进行为期10周的教学实习和50周的毕业实习,经提交毕业报告,参加毕业考试,成绩合格后颁发毕业证书及学士学位证书。中医本科专业的公共基础课为大学英语(16学分),大学语文(4学分),高等数学(3学分),体育(2学分),通识教育(10学分)。专业课设置均参照南京中医药大学中医学专业本科五年制的各项教学要求设定。毕业考试包括三个部分:j 中西医内科技能操作考试:由南京中医药大学统一命题,各实习医院组织老师对实习学生逐个进行考试,按百分制评定成绩。k中医内科病历考试:由南京中医药大学统一命题,提供临床资料,在各实习医院学生当场写一份病历。由各实习医院组织老师根据统一标准阅卷,按百分制评定成绩。l中西医综合理论考试:由南京中医药大学统一命题,在各实习医院考试并阅卷评定成绩。其中包括中医基础综合考试和中西医内科综合考试,前者涵盖中医基础理论,中医诊断学,中药学,方剂学四门课程,后者则包括中医内科学,西医内科学,西医诊断学基础等课程。
中医专业硕士生的培养时间为两年半,第一学年以修读课程为主,结合进行临床实践。课程包括必修课和选修课两部分,必修课有中医內科学专题、针灸学专题、临床针灸学、伤寒论、医学统计学、西医诊断学;选修课有计算机应用、溫病学专题、金贵要略等。此外,还可旁听細胞生物学。第二学年直至结束,为临床研究及论文撰写阶段(计18个月)。此阶段在导师全程指导下,进行临床綜合能力培养及专题临床研究。要求学生阅读专业文献,进行文献综述和开题报告,认真搜集临床研究资料,撰写毕业论文。期间还必須在省级以上学术刊物上发表一篇学术论文。考试与考核是参照內地中医药大学临床专业学位研究生的要求,由所在医院组织理论和专业技能考試、考核,成绩经有效签署后记入学生档案。
中医专业博士生的培养时间为三年,第一学年以修读课程为主,结合进行临床实践。第二学年直至結束(计24个月),是在导师全程指导下,开展綜合临床实践训练和专题临床研究,也可结合临床进行实验研究。要求学生在阅读大量中西医学、中外文献基础上进行文献综述与开题报告;在临床研究基础上,认真搜集资料,进行医学统计,撰写毕业论文。期间必須在省级以上学术刊物上发表两篇学术论文。考试与考核则参照內地中医药大学临床专业学位研究生的要求,由所在医院组织理论和专业技能考试、考核,成绩经有有效签署后记入学生档案。
中药专业硕士生、博士生的培养方案,基本参照南京中医药大学中药学专业硕士生、博士生的培养方案制定。
在中医药人才培养过程中,学校每月都邀请包括杨振宁、袁隆平等在内的中国科学院院士、中国工程院院士以及海内外有突出贡献专家来校为师生们作大师学术报告,介绍他们的治学精神和学术成就,大大拓宽了中医药专业学生的知识面,激发了他们的学习热情。
澳门科技大学中医药学院的教师在完成好教学任务的同时,还定期去科大医院临床,并积极承担澳门科技发展基金、澳门基金会的科研项目,在研课题经费近千万元澳门币。医教研的紧密结合,有效地促进教学质量的提高。
3. 澳门高等中医药教育的发展前景
澳门高等中医药教育开办八年来,取得的成绩是显著的,已为澳门培养了二百余名高级中医药人才,充实了澳门中医药队伍。医教研的紧密结合,在培养中医药人才的同时,也为澳门民众健康水平的提高提供了优质服务,还对澳门中医药科研工作的开展发挥了积极的推动作用。
然而,澳门高等中医药教育也遇到一些困难和问题,所面临的挑战是严峻的。例如,按澳门现行的法律规定,解剖学所需的尸体及标本以及实验教学和科学研究所需的实验动物不允许进入澳门,这就给解剖学等课程的教学及中医药的实验研究带来较大的困难。又如,澳门尚未建立注册中医生和中药师考试制度和在职中医药人员持续教育学分制度,这就使得中医药持续教育的工作很难开展,不利于中医药队伍整体水平的持续提高。再如,澳门地小人少,对中医药人才的需求量很有限,这就限制了澳门高等中医药教育的发展规模。
上述这些问题都是今后应当设法解决的。我们希望特区政府能从有利高等中医药教育在澳门发展,从而促进澳门广大民众健康水平提高的高度,对现行法律作适当的修正,以利于高等中医药教学和中医药的科学研究工作的正常开展;建立健全注册中医生和中药师考试制度、在职中医药人员持续教育学分制度,以利于中医药队伍整体水平的持续提高。至于,澳门地小人少,对中医药人才需求量有限的问题,则可以通过适当招收内地、台湾地区以及东南亚国家的留学生的途径来弥补,同时扩大研究生的招生,力争做到“小而精”。
总之,澳门的高等中医药教育可以说是“起步晚,困难多,成绩大,前景好”。我们将在特区政府的重视和支持下,努力将澳门的高等中医药教育办出特色,办出水平,为澳门特区的建设和发展作贡献。