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世界中医学专业核心课程《温病》教材比较研究
2024年10月23日 09:44   审核人:

张炳立,常淑枫,丁慧芬,王秀莲

天津中医药大学

 

温病学理论是中医学体系的重要组成部分,该学科具有基础理论和临床学科的双重特性,而使其在中医理论和中医临床中占有重要地位。本文通过对美国中医学校使用教材和目前中国使用教材的逐章节段落进行比对,从内容、体例、编排顺序、语言表述等方面概括不同版本教材的特点,提出世界中医学专业核心课程《温病学》教材的编写建议。

1选取教材版本简介

1.1 美国版教材

美国版教材选取刘国辉(GUOHUI LIU)主编,Eastland Press •SEATTLE(东部出版社•西雅图)出版的《温病临床指南》(国际标准书号:978-0-939616-45-9)。从该书内容看,主要参考了中国《温病学》教材,又结合作者的理解和认识编著完成。主要针对美国初级学习者学习使用,为今后开展临床工作奠定基础。

1.2 中国版教材

中国版教材选取林培政主编、中医药出版社出版《温病学》(新世纪全国高等中医药院校规划教材),杨进主编、人民卫生出版社出版《温病学》(21世纪全国中医高等院校教材),马健主编、人民卫生出版社出版《温病学》(十二五规划教材教材),上述三部教材是中国中医药院校中医学专业本科正在广泛使用的教材。

2美国版教材主要特点

《温病临床指南》一书由两部分共十三章内容构成。第一部分“入门教材”包括:温病学发展史,温病的概述,温病的病因、发病及病机,卫气营血及三焦辨证,温病的诊断方法,温病的治法共六章;第二部分“温病的辨证与治疗”包括:温热类温病四章(风温、春温、秋燥、温毒),湿热类温病三章(暑温、湿温、伏暑)。与中国教材比较:①无“温病的预防”一章,②列“暑温”为湿热类温病,③“暑湿”列入“暑温”章中,④无“温疫”章,⑤无附篇原著(温热论、湿热病篇、温病条辨)选读内容。该书内容基本准确、完整,知识较为系统,编排顺序及叙述表达基本符合学习者思维规律。主要特点概括如下:

①考虑地区适用性

书中对中国教材的内容做了删减,理论部分论述较简练,避免了大篇幅铺开论述,较少引用说明性的古代文献原文,基本保留了中国教材中的名词术语,概念也较为清晰。考虑到古籍原文对美国学生的学习难度,故书中未编入古代名著选读内容。可见,该书选取的内容是考虑到地区教学的适用性。

②突出临床实用性

书中介绍临床内容的各章节中能够突出重点,叙述清晰;辨证治疗中所列多数证型确为临床常见或具有代表性证候,病机分析简明扼要;列代表方剂时,注明药物用量和使用方法,尤其是加入了一些本地区市场可购到及方便使用的片剂或散剂;在许多证型后附有临床案例,指导学习者体会如何运用,使教材更贴近临床,较为实用。

③表达直观性

为了直观清楚,书中划分段落条目较多,尤其是证侯、方剂等涉及可以比较的内容,能够列表的均以表格形式展现,故书前特列出表格目录,全书共有92表。

建议改进的方面:①一些内容应增删得当,②有些内容论述的准确性还应推敲,③同类章节的叙述表达层次应一致。

3中国教材特点

随着中国中医学专业教材编写研究的不断深入,教材建设不断取得新进展,保证了教材的科学性、系统性、完整性、逻辑性、实用性。中国版教材一般分为总论、各论和附篇共三部分,总论部分详细介绍概念、病因、辨证、诊法、治疗等温病学理论的内容;各论介绍风温、春温、暑温、湿温、秋燥、伏暑、温毒(大头瘟、烂喉痧)的概念、病因病机和辨证论治内容;也有将暑温、暑湿分章叙述,又有单列温疫一章;附篇介绍《温热论》、《湿热病篇》和《温病条辨》的主要原文。与美国版教材比较,功能更广,内容更加全面,内容编排顺序合理,各章节叙述表达层次一致,各章小结内容较为精辟。

不适用于中国境外教学的主要原因是:①一些内容需要精简,古代文献摘要内容较多,②叙述篇幅略长,较多引用古代文献中的原文,特别是一些证明性的原文应删除,③利用表格、图片等能使教材更加生动活泼。

4编写建议

为使世界中医学专业核心课程《温病学》教材能得到各国中医学校师生的认可使用,使教材更具有广泛的国际适用性,建议在今后编写教材中注意以下几点。

①选取实用内容,主要面向临床,为今后开展临床工作奠定基础,如精讲理论内容,加强理论与临床结合;精选病种和证型,叙述详略得当;各证型的主治方剂给出原方用量和现代常用剂量;在重要、常见的证型后附经典的临床案例,以指导学生学以致用。

②教材内容增删得当,删除过多的古代文献摘要,建议删掉寒温之争内容的介绍,删除各论中温毒、温疫两章,教材表述要准确无误,更要突出要点,便于学习掌握。

③叙述简练,条目清晰,减少大篇幅铺开论述,方剂、证候等比较内容能够列表的均以表格形式展现,如有插图更显形式活泼。

④总结部分要精炼,突出点睛之笔,但应避免内容重复和缀文。

⑤补充最新科研成果,增加中国运用温病学理法防治SARS、禽流感、流行性乙型脑炎等重大疾病、传染病的经验介绍内容。

⑥适当选取附篇原著选读内容,名段名句应编入教材,加深学生对温病学知识的理解认识。

总之,新编《温病学》国际教材对各国各类教材应注意取长补短,使之更加完善,适用于各国师生使用。鉴于我们水平有限,以上不妥之处敬请同道批评斧正。

 

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