一、中国开展中医学专业认证的背景
1.中医学高等教育面临的机遇和挑战
半个世纪以来,中国中医学高等教育得到了迅速发展,建立了符合高等教育规律、具有中医学特色的现代教育模式。与此同时,随着我国举办中医学专业的院校办学主体的多元化、招生规模的扩大,也出现了生均教学资源相对不足、学生的中医思维、实践能力和创新能力弱化、人才培养模式需进一步改革等问题。为解决这些问题,就要求中医学高等教育必须建立起具有院校自律、行业主导、政府监督相结合的质量保障体系,以保证中医学人才培养质量和中医高等教育的可持续发展。
2.执业注册资格制度的需要
执业注册资格制度是政府对执业责任重大、社会通用性强、关系公共利益的专业技术人员实行的准入控制制度。我国从1999年开始实行执业中医师准入制度,一是要求申请执业资格的人员必须首先在经过专业认证的院校学习并获得相应的专业学位,二是要求中医学专业毕业生在进入职业领域前受过系统而规范的专业与职业训练。因此,专业教育认证制度是执行注册资格制度的基础。
3.借鉴国际医学认证的经验
1998年世界医学教育联合会(WFME)启动了“国际医学教育标准”研制项目,2001年6月颁布了《本科医学教育全球标准》,为医学教育的专业评估和认证提供了可供借鉴的全球标准。1999年国际医学教育专门委员会(IIME)立项“全球医学教育最基本要求(GMER)”的研究制定,2001年11月,出台«全球医学教育最基本要求»(GMER)文件,为各国在医学教育标准方面的互认搭建了一个国际性平台。目前,世界卫生组织(WHO)在全球六大区域开展各区域内的医学教育认证研究与实践,医学专业认证已成为国际通行做法。
在国内国际的现实背景下,中国教育部确定了中医学专业认证的研究与实践等相关工作。中医学专业认证旨在建立政府、学校和行业有机结合的专业教育质量外部保证体系,着重考察专业人才培养与行业人才标准的适应性,加强对专业教育的规范和指导,促进学校内部质量保障体系的建立,推动专业的持续改革与发展,保证教学质量。
为此,2007年我国教育部印发了《关于实施高等学校本科教学质量与教学改革工程的意见》(教高〔2007〕2号)和《关于进一步深化本科教学改革全面提高教学质量的若干意见》(教高〔2007〕2号),文件重点指出“要积极开展专业评估和工程教育认证、医学教育认证等试点工作,逐步建立高等学校、政府和社会共同参与的中国高等教育质量保障体系”。同年,教育部高等学校中医学教学指导委员会( 以下简称“中医教指委”)成立。受教育部委托,中医教指委启动了中医学专业认证试点工作。通过5年左右的研究工作,中医学专业认证试点取得了丰硕的成果。
二、标准的制订与认证体系和模式的建立与实践
在“遵循高等教育和医学教育规律, 根据中医高等教育特点,为国家开展中医学专业认证工作提供依据, 也为世界中医学本科教育提供参考”思想指导下,2007年,教指委开始起草《本科医学教育标准-中医学》(以下称《标准》),《标准》的制订依据国家宏观教育政策与相关法规,广泛吸取了学校、社会和行业的意见与建议,通过定性与定量相结合,在保证基本办学质量的前提下,给学校和专业留下足够的发展空间,切实引导与促进中医学专业的教育教学改革、建设与管理,最终使人才培养能够满足中医药卫生事业发展的需要。
《标准》包括“保证标准”与“发展标准”两个层次。“保证标准”是保证中医学专业办学的最基本条件,确保中医专业人才培养质量;“发展标准”是根据学校在办学理念、服务定位、学科水平等方面的不同发展需求,鼓励根据自身特色,推动改革,以促进专业建设水平不断提升,专业特色不断凝练,保障中医学专业的良性可持续发展。标准的一致性与多样性,构成了国家对中医高等教育质量的完整的意志,不同的层次也体现了多样化的教育质量观。
为了检验《标准》的专业性、普适性与可操作性,本着边试点边完善《标准》和建立认证模式的宗旨,2007年,教指委启动了中医学专业认证试点工作,以“强化内涵质量、注重过程管理、关注教学常态、推动专业发展”为指导思想,着手中医学专业认证体系的构建与研究。工作程序是:①制订了《中医学专业认证办法》(试行),②成立了认证组织机构,③建立了《中医学专业认证工作委员会章程》(试行)等相关制度,④规范了认证的程序。
中医学专业认证以自愿申请为原则,共分为“认证申请、专业自评、审阅报告、入校考察、结论建议、审议并作出认证结论、认证状态的保持与回访”七个阶段。认证工作以保证中医学学专业教育质量为核心,力求将先进的教育理念引入被认证学校,推动专业在人才培养目标、教学方法、教学内容与课程整合、师资培养、教育资源、教育评价、质量保障等教学环节的改革,促进专业的可持续发展。2007-2010年,教指委对黑龙江中医药大学、上海中医药大学等8所独立设置的中医药院校或开设中医学专业的医学院校和综合性大学进行认证试点工作。通过认证试点工作,已基本建立了具有中医学特色,符合社会、行业需求与高等教育规律的比较完善的《标准》与专业认证的体系和模式,为正式开展中医学专业认证工作打下理论与实践基础。
三、认证的效果及意义
1.保障与促进了中医学专业内涵质量建设
认证有两个层次的含义,首先是质量保证,确保社会教育机构进入高等教育行业的入门质量;其次是质量改进,对高等学校和学术项目进行详细的检查,以确保它们具有能够使自身做得更好的程序。从总体来看,通过试点认证的学校,能够以先进的教育理念指导办学,教育投入不断加大,教学改革步伐加快,内部管理逐步增强,教育质量也有不同程度的提高。专业认证的效果正在显现。
2.以认证为导向,推动中医专业教学改革
通过认证试点工作,以学生为中心和利益方参与专业建设的教育理念正在被认证院校广为宣传并逐步得到落实,更加注重教师在学生学术和素质成长过程中的引导与服务作用,注重以培养学生自主学习与终身学习能力教学方法改革,着力培养学生的中医思维、传承与中医临床能力。推动以知识点与知识体系为核心的课程内容整合,引进国际先进的教育评价模式与方法,注重形成性与自主性评价,注重内部质量保障体系中管理制度的有效实施。加强通过外部保障机制推动内部保障体系的建设与完善。同时,认证工作更加注重对该专业持续发展的关注,鼓励学校根据“发展标准”的要求,进一步更新理念,加强改革,注重质量,凝练特色,逐步将中医学专业水平推向新的高度。
3.以认证为平台,促进中医高等教育示范与交流
开办中医学专业的院校通过学习《标准》,检验本校中医学专业人才培养质量,并通过各种方式与已经认证的学校进行学习与交流,根据自身特色,借鉴成功经验,推动本校中医学专业的教育教学改革。同时,已经参与认证试点工作的学校更以中医学专业认证为示范和契机,推动学校其他专业评估工作,加快了全校教育教学整体质量的有效提升。
4.促进全球中医教育准入制度的建立
在教育全球化背景下,教育质量与学历互认已经成为教育国际竞争力的有效体现。建立推行全球中医教育标准与认证框架,对规范全球中医学教育,实现国际间中医教育质量的互认,促进中医药事业的国际交流具有重要意义。中国的中医学专业认证试点工作,为规范全球中医学教育质量起到了参考。2009年,世界中医药联合会教育指导委员会制订了《世界中医学本科(CMD前)教育标准》,为建立国际中医教育准入制度和开展学历互认工作奠定了理论基础。同时,国内中医学专业认证模式的建立也为全球开展中医学教育认证工作总结了的实践经验。
朋友们,中医学是中华民族的医学瑰宝,更是世界文化之林的辉煌。今天我们在这里召开第二届世界中医药教育大会,分析世界中医药教育所面临的形势与机遇,研讨国际中医药教育发展战略,进行中医药教育、管理、合作等方面的经验交流和学术研讨。让我们以本次会议为契机,互相切磋,深入交流,进一步推动中医教育的规范化、标准化与国际化进程,为全球中医药事业的不断腾飞、造福人类而努力。
作者简介:张伯礼,男,中国工程院院士,中国中医科学院院长,天津中医药大学校长,世界中医药学会联合会教育指导委员会会长。